سالانه یک‌هزار میلیارد تومان هزینه بیماران خاص می‌شود

به گزارش قائم آنلاین، طاهر موهبتی در جمع خبرنگاران با اشاره به جمعیت  ۴۰ میلیونی تحت پوشش بیمه سلامت ایران، اظهار داشت: از این جمعیت بیمه شده، ۲ میلیون و ۷۰۰ هزار نفر استان فارسی هستند.

وی اضافه کرد: ۲۲ میلیون نفر در سطح کشور تحت پوشش بیمه روستایی هستند که بیشترین جمعیت بیمه شده را شامل می‌شود.

 مدیرکل سازمان بیمه سلامت ایران افزود: یک‌میلیون و ۷۰۰ هزار نفر از جمعیت روستایی فارس تحت پوشش بیمه سلامت هستند که فارس به دلیل داشتن جمعیت قابل توجه روستایی، ۴ درصد از میانگین کشوری بالاتر است.

موهبتی در پاسخ به سؤال خبرنگار فارس مبنی بر اینکه روستائیان متقاضی خدمات تخصصی پزشکی با مراجعه به مراکز درمانی شهری با مشکلاتی مواجه می‌شوند و دفترچه بیمه سلامت آن‌ها کارایی چندانی ندارد، پاسخ قانع‌کننده‌ای نداد و به روال نظام ارجاع اشاره کرد.

وی با تکذیب تعطیلی بیمه رایگان تأکید کرد: ما سعی می‌کنیم بیمه سلامت تنها برای افرادی که تمکن مالی ندارند، رایگان باقی بماند؛ خط قرمز ما این است که لطمه‌ای به محرومین نرسد و سلامت مردم دچار خدشه نشود.

این مسؤول بیان داشت: ۶۳ هزار بیمار خاص در کشور وجود دارد و سالانه یک هزار میلیارد تومان هزینه آن‌ها می‌شود که ۷ درصد آن از هزینه‌های بیمه سلامت است.

موهبتی با اشاره به اینکه ۲۱۹ میلیارد تومان برای بیماران خاص تخصیص داده شده که با گذشت زمان و افزایش بیماران خاص تحت پوشش بیمه، رقم آن تغییری نکرده است، تصریح کرد: هیچ داروی خاصی را از پوشش بیمه خارج نکردیم و اعلام کردیم که برای حمایت از بیماران خاص نیاز به تأمین اعتبار داریم.

وی در خصوص بدهی این سازمان گفت: ۷ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان کل بدهی ما است و ۵۱۵ میلیارد تومان بدهی بیمه سلامت به بخش درمان فارس بوده که ۴۰۰ میلیارد تومان مربوط به بخش دانشگاهی است.

مدیرکل سازمان بیمه سلامت ایران خاطرنشان کرد: پرداخت معوقات از ۱۳ ماه به ۷ ماه کاهش یافته است، طبق قانون اسناد داروخانه‌های بخش خصوصی را تا دو ماه و بخش دولتی را تا یک ماه فرصت بررسی داریم.

موهبتی با اشاره به اینکه از اول فروردین مطالبات به‌روز پرداخت می‌شود، تأکید کرد: ما باید مدیریت منابع و مصرف داشته باشیم، درغیراینصورت مشکلات تکرار خواهد شد.

 مدیرکل سازمان بیمه سلامت ایران در بخش دیگری از سخنان خود اظهار داشت: در خصوص تحت پوشش قرار دادن نسخه‌های طب سنتی فعلاً پیشنهادی به ما نشده است، اما مذاکراتی بین دفتر طب سنتی وزارت بهداشت و دبیرخانه شورای عالی بیمه دراین‌باره در حال  انجام است که اگر در دستور کار قرار بگیرد ما موظف به انجام خواهیم شد.

وی در پایان توضیح داد: باید اولاً منابع مالی این طرح مشخص و تأمین شود، درغیراینصورت به حجم بدهی‌های افزوده می‌شود.